業務範囲法に狙いを定める時が来た

過去 XNUMX か月間で、州議会は 70枚以上の請求書 それは「業務範囲」法を修正するものであり、 制限を設定する 医師助手、看護師、その他の資格のある専門家が患者に提供できるケアについて。

それは不思議ではありません。 新型コロナウイルス感染症で医療制度が逼迫する中、多くの州議会議員はこれらの制限を一時的に緩和するメリットを理解していた。 医師助手や看護師を解放してより多くのサービスを提供することで、パンデミック中に患者がケアにアクセスしやすくなりました。 そして、医師はより深刻な医学的問題を抱えた患者を治療するためのより多くの時間を得ることができました。

公衆衛生危機が終わった後も同じことが当てはまります。 制限的な業務範囲に関する法律を恒久的に撤回し、経験豊富な医療従事者に職務を任せることは、患者と医療制度の双方に利益をもたらす常識的な改革だ。

医師助手と看護師は大学院レベルの学位を取得しており、数百時間の臨床経験を持っています。 しかし、一部の州の診療範囲法は、これらの専門家が特定の薬を処方したり、医師の監督なしで診療したりすることを禁じている。

それはナンセンスです。 医師助手と看護師が質の高いケアを提供します。

考慮する 最近のレビュー 30 以上の研究で、医師助手は医師と同等かそれ以上のレベルの治療を提供していることが判明しました。 医師助手のケア下では、患者は合併症が減り、入院や再入院が減り、生活の質が向上します。

新しい ペンシルベニア大学の研究 看護師についても同様の結論に達しました。 研究者らは、より多くの看護師を雇用している病院は、NP の数が少ない病院に比べて、一般的な手術後の死亡報告が 20% 少ないことを発見しました。

より多くの医師がより幅広いプライマリケアを提供できるようになれば、米国の医師不足も緩和される可能性がある。 米国医科大学協会は、この国が医療機関の不足に直面する可能性があると予測しています。 最大 48,000 人のプライマリケア医師 2034によります。

医師助手と看護師は、このギャップを埋めるのに適しています。 83万人のアメリカ人 必要なサービスにアクセスするためのプライマリケアの供給が不十分な地域に住んでいる人々。 実際、看護実践者のみが研修の最大限の範囲でプライマリ・ケアを実践できるようにする 減らすことができる 不足地域に住む米国居住者の数は 70% 増加しました。

それにもかかわらず、業務範囲規制については現状を維持しようとする努力が数多く行われている。 最新の例の XNUMX つは、 データの分析 ミシシッピ州南部にある責任あるケア組織であるハッティズバーグ クリニックからの医師です。

研究者らは、患者が看護師、医師助手、その他の「高度な診療提供者」からプライマリケアを受けていることを発見した。 さらに43ドル使った 医師の治療を受けるよりも毎月。 その結果、彼らは「看護師と医師助手は独立して機能すべきではない」と結論付けた。

他の研究では、まったく逆の結果が得られました。 での研究 保健省、 例えば、 終了する 医学的に複雑な症状を持つ患者は、医師の代わりに医師助手や看護師が治療すると、年間最大 2,300 ドルの支出が削減されることがわかりました。

これらの医療従事者を活用することで、個々の州にとっても大幅な節約がもたらされる可能性があります。 デューク大学の研究者 発見 ペンシルベニア州では、看護師が研修の最大限まで患者を治療できるようにすることで、プライマリ・ケアの質を向上させ、6.4年間で10億ドルを節約できる可能性があるとしている。

当然のことながら、ミシシッピ州の研究の著者らも、 認められた 「過去 100 年間にハッティスバーグ クリニックに 15 名を超える看護師と医師助手が追加されていなければ、私たちの組織は、ケアを受けずに済んだかもしれない何千人もの患者にサービスを提供することはできなかったでしょう。」

数千というのは低い見積もりかもしれません。 より多い 百万人の1.7人 ミシシッピ州のプライマリケアが不足している地域に住んでいます。

そうした患者の多くは、その不足を緩和し、より低コストで高品質のケアを提供する簡単な方法があると聞いて喜ぶでしょう。 業務範囲法の緩和はまさにそれを可能にするだろう。