ニューヨークの一部の地域では子供のポリオ予防接種率が低く、アウトブレイクのリスクが高まっています

ニューヨーク市大都市圏の一部のコミュニティでは、小児ポリオのワクチン接種率が 37% と低く、ワクチン接種が義務付けられているにもかかわらず、数十年ぶりにウイルスが局所的に広まり、アウトブレイクのリスクが高まっています。

ニューヨークでは、公立、私立、宗教に関係なく、保育園や幼稚園から高校までの学校に通うすべての子供にポリオの予防接種が義務付けられています。

宗教または個人的な信念を理由として、ニューヨーク州のワクチン義務付けに例外はありません。 免除は、子供がワクチンを受けるのを妨げる病状を実際に患っている場合にのみ提供されます。

この義務にもかかわらず、一部のコミュニティでは小児期のポリオ予防接種率が低下しています。 疾病管理予防センターによると、ニューヨーク市郊外のロックランド郡では、2 歳未満の子供のワクチン接種率が 67 年の 2020% から 60 年には約 2022% に低下しました。 郡の一部の地域では、この年齢層の子供の 37% しかポリオ ワクチンを接種していません。

CDC によると、子供は 2 回の接種を受ける必要があります。

全体として、保健局のデータによると、ニューヨーク州の 2 歳児のポリオワクチン接種率は約 79% です。 93 年 2 月に発表された CDC の調査によると、米国では 2021 歳以下の子供の XNUMX% 近くがポリオの予防接種を受けています。

しかし、今年の夏にロックランド郡で若年成人がポリオに感染したという事件は、公衆衛生当局の間で警鐘を鳴らしました。 ロックランド郡、オレンジ郡、ニューヨーク市で XNUMX 月以降に収集された下水のサンプルは、ポリオ陽性であり、大都市圏のコミュニティでウイルスが数か月にわたって循環していることを強く示しています。

CDC によると、ロックランド郡の成人の症例は、1979 年以来、米国で局所的にポリオ感染を引き起こしたウイルスの XNUMX 番目の例にすぎません。 ニューヨーク州保健委員会のメアリー・バセット博士は、廃水の調査結果を憂慮すべきものと呼び、CDC は、ウイルスがワクチン接種を受けていない人々に継続的なリスクをもたらすと警告しています。

CDC によると、ポリオのすべての症例は公衆衛生上の緊急事態を表しています。

「これは、予防接種レベルでこの問題を解決しなければならないという警鐘です。なぜなら、鉄の肺にいる子供を見たことがなく、見たくないからです」と、小児科部長のアダム・ラトナー博士は述べた。 NYU Langone Health の感染症。

Ratner氏によると、ニューヨーク州は以前、学校でのワクチンの義務付けから宗教上の免除を受けていたため、予防接種の減少につながった. この免除は、予防接種率の低下がはしかの流行につながった後、2019年に廃止されました。 しかし、CDC によると、2020 年の Covid パンデミックの発生により、学校が閉鎖され、医療提供者が混乱したため、ポリオ ワクチンの投与が減少しました。

「多くの学校が遠隔地にあったため、人々が医者に戻り始めたとしても、場所はワクチンの義務化を実施していませんでした. つまり、まだ免疫が不十分な可能性のあるこのコホートの子供たちがいるのです」と Ratner 氏は述べています。

ラトナー氏は、ポリオの再発を防ぐ唯一の方法は、「予防接種を受けることです。それがこの問題の解決策です」と述べています。

ロックランド郡保健局は、XNUMX月下旬にワクチン接種のギャップを埋めるためのキャンペーンを開始しましたが、CDCは、郡内のワクチン接種率を有意に増加させるのに十分な量が投与されていないと述べました.

CDCによると、ポリオワクチンを90回接種すると、ウイルスによる麻痺を予防するのに少なくとも99％効果があり、100回接種するとXNUMX％からXNUMX％の効果があります.

ポリオウイルスは、ポリオと呼ばれる病気を引き起こす可能性があり、1950年代にワクチンが利用可能になる前に、壊滅的で伝染性の高いウイルスであり、親の心に恐怖を与えました. 35,000 年代後半、米国では毎年平均 1940 人以上がポリオで障害を負った。 ポリオの治療法はありません。

ウイルスは人の脊髄に感染し、腕と脚の永続的な麻痺を引き起こす可能性があります。 場合によっては、ポリオは呼吸と飲み込みに必要な筋肉を麻痺させるため、致命的になります。 ウイルスに感染したほとんどの人は症状を発症しませんが、ウイルスを他の人に広めて病気にする可能性があります.

腸と喉に生息するウイルスは、医師が糞口経路と呼ぶ方法で広がります。 幼児は、糞便で汚染された手、おもちゃ、またはその他の物を口に入れることにより、特にリスクが高くなります。 CDC によると、このウイルスは、人がくしゃみや咳をしたときに飛沫を介して広がることもありますが、これはあまり一般的ではありません。

予防接種キャンペーンの成功により、15,000 年代初頭には年間 1950 人を超えていたポリオ麻痺の症例が、10 年代には 1970 人未満に劇的に減少しました。 1979 年以降、米国で発生したポリオは XNUMX 例もありません。

「私たちは米国で多大な努力を払ってここまでたどり着きました。 これで後退するのを見るのは悲しいことです」とラトナーは言いました。

世界的に、ポリオウイルスの XNUMX つの自然発生株のうち XNUMX つが根絶されました。 世界保健機関によると。 しかし、旅行者が時々ウイルスを米国に持ち込んでおり、現在ニューヨーク市周辺で広まっているウイルス株は、ほぼ間違いなく海外で発生した.

ロックランド郡の成人が感染した株は、経口ポリオワクチンに使用されるウイルスの弱体化型に関連しています。 米国は 20 年以上前にこのワクチンの使用を中止しました。これは、国外でワクチン接種を受けた誰かがウイルスを米国に持ち込んだことを意味します。ニューヨークの廃水サンプルは、イスラエルと英国の下水の陽性サンプルと遺伝的に関連しています。

経口ワクチンは、人体で複製できる弱毒化ウイルスを使用しており、まれに、その株が神経系を攻撃するタイプに戻ることがあります。 これが起こると、最近経口ワクチンで予防接種を受けた人が予防接種を受けていない人に感染し、麻痺を引き起こす可能性があります.

「これが、私たちが経口ポリオワクチンを使用しない理由の XNUMX つです。感染のリスクが常にあるためです。特に、免疫不全の人やワクチン接種を受けていない人には常に感染のリスクがあります」ヨーク市。 経口ワクチンは、効果があり、安価で、投与が容易で、通常は安全であるため、一部の国で使用されています。

米国では、ウイルス株が不活化されているため、複製、拡散、または病気の原因とならない一連のショットとして投与されるポリオワクチンを使用しています。

CDC によると、ポリオ ワクチンは、最初の一連のワクチン接種から何年もの間人々を保護する可能性がありますが、保護の正確な期間は不明です。 子供の頃に予防接種を受けたが、ポリオに感染するリスクが高い成人は、ブースターを XNUMX 回接種できます。 Javaid氏は、免疫系が弱い人など、懸念がある人は誰でもかかりつけの医師に相談し、自分がリスクカテゴリーに属しているかどうかを確認し、ワクチンをもう一度接種する必要があると述べました.

しかし、一般大衆がパニックに陥る理由はない、と Javaid 氏は述べた。 ほとんどの人は予防接種を受け、ポリオから保護されています。 そうでない人にとって、解決策は簡単です — 予防接種を受けましょう。