バイデン政権はサル痘を公衆衛生上の緊急事態と宣言する

21 年 2022 月 XNUMX 日、ニューヨーク市のフォーリー スクエアで、サル痘の蔓延に対抗するための政府のさらなる行動を求める集会で抗議する人々。

ジーナ・ムーン| ゲッティイメージズ

バイデン政権は、米国の流行が世界最大に拡大したため、サル痘を公衆衛生上の緊急事態と宣言すると、同国の最高保健当局者は木曜日に述べた。

ザビエル ベセラ保健社会福祉長官の緊急事態宣言は、ボストンの保健当局が 19 月に米国で最初の症例を確認して以来、急速に拡大しているアウトブレイクと戦うためにより多くのリソースを動員するのに役立ちます。 米国が最後に公衆衛生上の緊急事態を宣言したのは、2020 年 XNUMX 月の Covid-XNUMX への対応でした。

疾病管理予防センターによると、米国は木曜日の時点で、6,600 州、ワシントン DC、およびプエルトリコで 48 人以上のサル痘の症例を確認しています。 実際の感染者数は、公式データよりも多い可能性があります。これは、患者が発疹を発症した後にのみ検査を受けることができ、ウイルスへの最初の曝露から XNUMX 週間以上かかる場合があるためです。

「これらすべての進展と現場での状況の変化に照らして、公衆衛生上の緊急事態を宣言することを今日発表したいと思います」とベセラは木曜日の電話で記者団に語った。

サル痘が致命的になることはめったになく、これまでのところ米国では死亡例は報告されていませんが、患者はウイルスによって引き起こされる皮膚の発疹による衰弱性の痛みに苦しむことがよくあります。 現在のアウトブレイク中、世界中で XNUMX 人がこの病気で死亡しています。主に、医療システムが米国ほど堅牢ではないアフリカで、スペインとブラジルが最初に確認されたと報告しています。 アフリカ以外でのウイルスによる死亡者数 週末に。

サル痘は主に セックス中の肌と肌の接触 この時点で。 ゲイやバイセクシュアルの男性は、現在、感染のリスクが最も高く、 公衆衛生当局は言う. CDC によると、診療所に人口統計情報を提供した患者の約 98% が、男性とセックスをする男性であると特定されました。 しかし、感染している、または汚染された物質と密接に物理的に接触することで、誰でもウイルスに感染する可能性があります。 

科学者と公衆衛生当局は、発生を封じ込めるためにより迅速な行動が取られない場合、サル痘が米国で永久に蔓延する可能性があることを懸念しています.

WHO サル痘は世界的な健康上の緊急事態であると宣言されました 先月。 CDC のデータによると、26,000 か国で 87 人を超えるサル痘の症例が報告されています。 米国は、世界で確認された感染の 25% を占めています。 英国の保健当局は、そこで数人の症例を確認した後、XNUMX月に世界に最初に発生を警告しました.

サル痘は、通常はウイルスが発見されていない北米とヨーロッパで初めて広く蔓延しているため、世界的な流行は非常に異例です。 歴史的に、サル痘は齧歯類や他の動物がウイルスを保有する西および中央アフリカの僻地で低レベルで広がっています。 過去には、人から人への感染は比較的まれで、ウイルスは通常、動物から人へと飛び移っていました。

州および地方の緊急事態

連邦議会議員や地域社会は連邦政府の対応の速さを批判しているが、ベセラ氏は先週、 HHSはできる限りのことをしました アウトブレイクと戦うためのリソースを増やします。 保健長官は、州は感染を防ぐためにもっと多くのことをする必要があり、議会はアウトブレイクへの対応を支援するための資金を渡す必要があると述べました.

米国での最大のアウトブレイクは、ニューヨーク、カリフォルニア、イリノイ、フロリダ、ジョージア、テキサス、およびニューヨーク、イリノイ、カリフォルニア DC であり、連邦宣言の前に州の緊急事態が宣言されました。

公衆衛生当局は、感染が拡大するにつれて、ウイルスがより広範な人口の家庭内で広がり始める可能性があることを懸念しています。 現在、セックス中の身体的接触が主な感染経路ですが、ハグ、キス、汚染されたタオルやベッドシーツによってサル痘に感染することもあります。

CDC は先月、子供、カリフォルニア州の幼児、DC を旅行中の家族の乳児における最初の米国でのサル痘の症例を確認しました。乳児の家族は米国の居住者ではありません。 CDC によると、子供たちは症状はあるものの、健康状態は良好で、抗ウイルス治療を受けているとのことです。 CDCによると、幼い子供たちは家族内での感染によってウイルスに感染した可能性が高い. 

口に病変がある場合、サル痘は呼吸飛沫を介して広がることもありますが、これには 長時間の対面でのやり取り、 CDCによれば。 保健当局は、サル痘がCovidのような小さなエアロゾル粒子を介して広がるとは考えていません. 呼吸器の飛沫は重いため、空中に長くとどまることはありませんが、Covid は空気感染するウイルスであり、これが伝染性の高い理由の XNUMX つです。

サル痘は通常、インフルエンザに似た症状から始まり、痛みを伴う発疹が全身に広がります。 しかし、現在の流行の症状は異常です。 最初に発疹が出る人もいれば、インフルエンザのような症状がまったくなくても発疹が出る人もいます。 公衆衛生当局によると、多くの人が性器や肛門に限局性病変を持っています。

CDC によると、患者は通常、追加の治療を受けなくても XNUMX ~ XNUMX 週間で回復します。 しかし、発疹がとても痛いので、入院する人もいます。

2003 年、米国では小規模なサル痘が発生し、2003 つの州で数十人の確定例と可能性のある例が発生しました。 人々はペットのプレーリードッグと接触した後、病気になりました。 ペットは、ガーナから輸入された小型哺乳類の近くで飼育された後、感染しました。 CDC によると、アフリカ以外でサル痘が報告されたのは XNUMX 年の米国での発生が初めてでした。

公衆衛生当局はまた、米国でサル痘が広がるにつれて、ウイルスが動物集団に定着し、国からウイルスを排除することがさらに難しくなる可能性があることを懸念しています.

ワクチン、検査、抗ウイルス剤の供給

連邦政府は、600,000 月以降、Jynneos と呼ばれるサル痘ワクチンを XNUMX 回分以上、州および市の保健部門に提供しています。 CDC のディレクターである Rochelle Walensky 博士は先月、次のことを認めました。 ワクチンの需要が供給を上回っている、一部の都市では診療所や抗議に長い列ができました。

HHS製 786,000回分利用可能 地方自治体が先週の金曜日に注文を開始すると、供給の問題が緩和される可能性があります。

米国は、5 年半ばまでに配送が予定されている 2023 万回分以上の追加の投与量を注文しました。HHS によると、さらに 11.1 万回分がメーカーのバイエルン ノルディック社と共にデンマークに大量保管されています。 しかし、HHSによると、これらの用量は、投与する前に満たして終了する必要があり、議会からの追加資金が必要になる.

食品医薬品局は、2019 年にサル痘または天然痘に感染するリスクが高い 18 歳以上の成人向けに Jynneos を承認しました。 Jynneos は、米国で FDA が承認した唯一のサル痘ワクチンで、28 日間隔で XNUMX 回投与されます。

米国には、ACAM100 と呼ばれる古い世代の天然痘ワクチンも 2000 億回以上投与されており、サル痘に対して有効である可能性が高い。 しかし、ACAM2000 は深刻な副作用を引き起こす可能性があり、HIV 患者、妊婦、湿疹や同様の皮膚疾患を持つ人々など、免疫システムが弱い人にはお勧めできません。

CDCによると、米国は現在、ワクチンが現在のアウトブレイクで病気を予防するのにどれほど効果的であるかに関する実際のデータを持っていません. 予防接種キャンペーンは、感染のリスクが最も高いため、感染が確認された、または推定される人々、およびセックスをする男性に焦点を当てています。

米国は、先月いくつかの商用ラボを導入した後、テスト容量を週あたり 80,000 に増やしました。 ベセラ氏は先週、現在の検査需要は米国が現在保有している総生産能力のほんの一部であると述べた。

米国はまた、1.7 万コースの抗ウイルス治療剤テコバリマットを戦略的な国家備蓄として保有しています。 ヘルスケア提供者は、サル痘患者の治療にテコビリマトを使用していますが、FDA は天然痘に対してしか承認していないため、この薬を処方することには官僚主義の層が追加されています。 CDC は先月、医師がテコビリマトを処方しやすくするために官僚主義を削減しました。

ソース: https://www.cnbc.com/2022/08/04/biden-administration-will-declare-monkeypox-outbreak-a-public-health-emergency-in-the-us.html