バイデン政権は、ネットワーク外の請求書から患者を保護するために次のステップを踏む必要があります

近年、政策立案者は医療制度の透明性を高めるために強力な措置を講じてきました。 トランプ政権の終わりに向かって、両方の価格の透明性を高めるためにXNUMXつのルールが実装されました 病院サービス & 保険商品. 彼の名誉のために、バイデン大統領はそれらを施行し強化し始めました。

同様に重要だったのは超党派でした 「サプライズ法なし」、ほとんどの緊急および緊急以外のサービスに対する突然の請求とネットワーク外のコスト共有を制限することにより、医療ステッカーショックからアメリカ人を保護するように設計された法律。 これらの請求書は、ネットワーク内の施設でケアを受けている場合でも、患者がネットワーク外のプロバイダーから請求書を受け取ったときに、以前は (そして驚くべきことに) 一般的な現象でした。 この法律で設定されたプロセスは、これらのクレイジーな法案のほとんどから患者を保護します.

しかし、新しい法律は今年の初めに発効しましたが、法律は解釈された方法と同じくらい効果的だったようです.

現在の政権は、ネットワーク外の医療請求を管理するために健康保険会社が請求する「共有貯蓄手数料」と呼ばれることが多い、あまり知られていないサービスについて透明性を要求しないことを選択しました。 これらの共有貯蓄は、まったく異なるメディケア共有貯蓄プログラムと混同しないでください。

新しい法律と、サプライズ請求に対処するために定められたプロセスを考えると、このサービスの必要性はほとんどなくなったはずですが、料金はまだ請求されています. これらの料金によって生み出される収益額に関する透明性の欠如は、主にアメリカ人の保険料のコストを押し上げるのに役立っていることを意味します. 患者を傷つけるアメリカのヘルスケアの無駄のさらに別の例.

これらの共有貯蓄手数料の継続の根本的な原因は、それらに日光が当たらないことかもしれません。 ノーサプライズ法が実施されたにもかかわらず、その狭い解釈により、これらの隠れた料金に関する透明性要件は事実上ありません。 その結果、保険会社は、大手雇用主などの制度スポンサーから、保険料を引き下げたり、完全に廃止したりする圧力を受けることはありません。

透明性は、雇用主が価値のあるサービスを受けているのか、単にだまされているのかについて十分な情報に基づいた決定を下すのに役立ちます。 先月、ダース以上の擁護団体の連合が 秒に呼び出されます。 労働省のマーティ・ウォルシュ これらの料金に関して「透明性と雇用主への開示を要求する」こと。 米国麻酔科学会 この感情を反映した 昨年、「…共有貯蓄費用は急速に増加しており、多くの雇用主にとって共有貯蓄費用は総管理費を超えています」これらのスキームを取り巻く透明性を高めるよう国務省に要求する前に。

これらの組織のアドバイスに従い、共有貯蓄手数料についてより透明性を要求することは、そのような手数料の必要性のレベルについて非常に必要とされている説明責任をもたらすでしょう。 これは、患者と雇用主の両方にとって、価格の透明性を高めるもう XNUMX つのメリットです。

連邦政府の政策立案者は、価格の透明性に関する最近の進歩をさらに発展させる機会を得ています。 今、彼らはヘルスケアのすべての分野に価格の透明性をもたらす必要があります.